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争分夺秒 用心“手”护——沈阳市第六人民医院手足外科通过手术恢复外伤患者手部功能和知觉

  • 2023-09-07

近日,沈阳市第六人民医院手足外科与急诊科通力配合,第一时间成功为一名累积神经血管重度损伤的右手开放性外伤患者实施急诊手术,恢复手部功能。

“大夫、大夫,快来,我的手割伤了!”

8月15日上午,沈阳市第六人民医院急诊科,52岁的李大哥脚步匆匆,边走边向医生呼救,覆盖着他右手的衣物已被鲜血浸透。

   

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医生小心翼翼地除去覆盖物,一条长约15cm、位于右手掌尺侧的弧形切割伤暴露在眼前。据李大哥自述,自己两个小时前不慎被铁片割伤,现在除了出血、疼痛,手已经开始没有知觉,手指也不听使唤了。

急诊科医生马上为李大哥止血、简单包扎,注射破伤风疫苗并进行常规查体。在明确不存在手术禁忌症后,立即为李大哥安排了急诊手术。

“接到急诊手术通知后,我们第一时间向急诊科了解了患者的伤情。”手足外科主任曲志刚介绍道,患者的切割伤深达骨膜,切断的肌腱外露,且由于是在工作中发生的事故,入院前间隔时间较长,伤口已遭到重度污染。

   

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“大夫,我这手不会就废了吧……”

面对焦急的李大哥和复杂的伤情,早一秒实施手术,手部功能恢复的可能就多一分!曲主任带领科室人员紧急为李大哥实施了手术。

尺神经吻合术,尺动脉吻合术,正中神经吻合术,示中环小指浅屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌修复术,皮肤撕脱伤修复术……曲主任带领团队成员争分夺秒、稳扎稳打,在显微镜辅助下将断裂的尺神经、尺动脉一一吻合,手术最终顺利完成。

     

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▲患者术后(左)、拆线后(右)情况

  

“动一动手指,有没有感觉?”“有感觉,也能动,太好了!”

术后半个多月,李大哥的右手在医患双方的共同期待下拆线了,他的恢复情况非常理想,右手的运动功能和知觉良好,李大哥和家人悬着的心也终于放下了。

    

【专家简介】

曲志刚 副主任医师

沈阳市第六人民医院

手足外科主任 

毕业于牡丹江医学院,先后就职于北部战区空军医院、沈阳市骨科医院。任辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会委员,沈阳可视化微无创再生医学常务理事。

从 事手足显微外科、骨科、创面修复及糖尿病足保肢治疗工作20余年,具备丰富的临床经验和工作能力。尤其擅长断肢(指)再植手术,手足和四肢严重创伤的保肢 治疗,外伤和肿瘤术后器官和组织的再造重建,各种皮瓣游离移植修复,瘢痕修复和肢体功能重建。熟练掌握血管移植桥接、胫骨横向骨搬移、PMMA抗生素骨水 泥、PRP富血小板血浆、人工真皮、标准化截肢等技术,用于治疗糖尿病足溃疡、压疮、骨髓炎及难愈合慢性创面,取得优良疗效。在颈肩腰腿痛和臂丛周围神经 疾病的诊疗方面也具有丰富经验。