面对年近七旬患者“右肺上叶占位，前纵隔肿物”的检查结果，是依照常规方式行多次手术切除，还是为了减少患者损伤挑战“一次性”解决全部问题？沈阳市第六人民医院胸心外科主任舒健毅然选择了后者。

近日，这台历时4个小时，一次性行右肺上叶切除术、纵隔淋巴结清扫术、纵隔肿物切除术的“三合一”单孔胸腔镜手术，在医患双方的共同努力下圆满完成，这也为患者王大哥开展后续针对性治疗扫清了障碍。

王大哥今年67岁，是一名朴实的农民，之前没得过什么大病，连医院都很少去。就在几个月前，他突然感到胸部不适、呼吸费力，一开始并没有在意，但随着症状不断加重，王大哥开始有些慌了。

在家人的陪同下，王大哥来到了沈阳六院胸心外科。“当时是感觉挺害怕的，可也没想到这么严重……”王大哥开始还很乐观，可等检查结果一出来，全家人都傻了眼。

“看胸部CT检查结果，您右肺上叶占位、前纵隔肿物，考虑是肿瘤，需要手术切除……”听着舒主任的说明，王大哥瞬间觉得天都塌了，一家人陷入深深的焦虑之中。

“如 果采取传统的手术方式需要开胸，甚至得劈开胸骨，即便是非开胸的多孔胸腔镜手术，也要分多次进行，不仅费用较高，患者身体也会遭受多次损伤，不利于恢 复。”站在患者的角度考虑，舒主任决定通过单孔胸腔镜为王大哥一次性行右肺上叶切除术、纵隔淋巴结清扫术、纵隔肿物切除术，最大限度减少痛苦、降低开销。

由于这台“三合一”的单孔胸腔镜手术不同以往，其中的困难可想而知。不过，丰富经验、技术娴熟的舒主任对手术仍然充满了信心。

经过详细的术前检查，王大哥接受了这台改变他命运的手术。单孔胸腔镜手术的难度本身就要比多孔的高，并且王大哥的病变位置靠上，操作空间更小，同时肿物位于纵隔深处主动脉弓上，周围都是心肺大血管，手术的风险陡增。术中，舒主任精准操作、步步为营，最终将肿物顺利切除。

经术后病理检验，王大哥右肺上叶腺癌、纵隔支气管囊肿，舒主任建议其后续进行基因检测，争取靶向治疗。得知结果后，悬在王大哥和家人心头的一块石头终于落了地。与此同时，王大哥的恢复情况也令人欣喜，术后4天拔除了胸腔引流管，第6天便顺利出院。

“舒主任为我们患者着想，冒着这么大的风险给我动手术，我们一家人都很感动，这也给了我继续治疗的决心和动力！”出院之际，王大哥的真情流露让在场的医护人员都倍感欣慰。

毕业于吉林大学，曾在辽宁省肿瘤医院、北部战区总医院进修学习。

辽宁省细胞生物学学会心血管外科专业委员会理事，辽宁省住院医师规范化培训基地胸心外科指导教师。

擅长胸腔镜下自发性气胸手术治疗，胸腔镜下肺癌根治手术治疗，胸腔镜下纵隔肿瘤手术治疗，肺结节消融治疗，食管癌根治术，胸部创伤多发肋骨骨折连枷胸、胸骨骨折内固定手术治疗。能熟练使用呼吸机救治危重患者，能够完成体外循环心脏直视手术及心脏微创手术治疗。