医学上，一般针对直肠、膀胱病变的患者(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)，为了保 住患者的性命，医生会选择手术切除病变的部位，例如，直肠癌会切除直肠、肛管，膀胱癌会切除膀胱。医疗手段赋予这个群体另一个出口，会在患者的腹部左侧或 者右侧开一个口，大便或者小便通过该造口不自主地排出体外，这类患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个袋子来装排出的东西，称这类患者为"造口人"。它是 外科最常实行的手术之一，是挽救生命、延续生命的重要手段。  

“从哪里出”的问题看似解决了，但“造口人”自己往往会在之后的生活中重新陷入困扰，心理上的难以接受，造口的护理，以及如何回归社会，正常的生活，这一切在术后才刚刚开始。     

一 位64岁的陈姓阿姨，2年前无诱因出现下腹痛，当时也并未在意，3个月前大便变细，时常大便带血，同时伴里急后重感，曾误认为“痔疮”，2个月前被诊断为 直肠腺癌，CT检查结果回报，子宫及双侧附件显示欠清，不除外转移。患者及家属拒绝化疗治疗，在与患者及家属沟通后，6月21日，为患者行直肠癌 Miles手术，术后患者左下腹置一单腔造口。  

术后患者心情变化非常复杂，术后切口的疼痛、 对造口的不了解，不会护理、以及难以接受的人工肛门，都让阿姨非常担忧。沈阳市第六人民医院外科护士长贾钰和造口伤口专科护士张宗轩及时观察到了这一情 况，为患者及时做出有效的心理护理，结合实际病例详细为阿姨讲述如何护理造口，如何在种类繁多的造口护理用品中选出最适合自己的，帮助阿姨，鼓励阿姨，卸 下心理的包袱。     

张宗轩护士首先用生理盐水 为阿姨的造口及其周围皮肤进行清洗，随后用造口测量尺仔细测出造口的大小，帮其涂上预防性使用造口护肤粉，涂抹皮肤保护膜，在造口粘膜周围涂抹防漏膏，根 据造口情况进行综合评估，去除造口底盘胶片外面的黏贴纸贴于造口位置，轻压胶片环及其周围，使其紧贴皮肤，术后早期患者卧床休息，造口袋与身体长轴垂直， 确定每一步都专业到位。指导阿姨家人观察肠道功能恢复情况，确保阿姨定时定量进食，帮助阿姨养成定时排便的习惯。