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沈阳晚报:海边游玩后直接住进ICU 这个夏天还能愉快地玩水吗?暑期来临 专家教您安全玩水的正确打开方式

  • 2023-07-11

近 日,贵州一名孩子家长苗女士在网上持续记录自己的孩子小丁(化名)生病就医的经历,引发网友关注。根据苗女士在某网络平台所发布的内容显示,6岁多的小丁 去海边旅游回家后出现发烧症状,持续十余日不见好转,辗转到几家医院就医,还住进了重症监护室,最终经医生检查判断后得知,孩子是被一种名为“狒狒阿米巴 原虫”(俗称“食脑虫”)感染而引发的脑膜炎。此事件一经报道后引发众多家长的关注,夏天还能带着孩子在海边愉快地玩耍了吗?除了如此致命的生物,夏季出 游还有哪些潜在的危险需要提前防范?对此,沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了沈阳市第六人民医院感染科主任刘洪艳。

    

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孩子海边感染“狒狒阿米巴原虫”

这事儿与海水关系真不大

对 于这一则新闻,沈阳市第六人民医院感染科主任刘洪艳表示,虽然有看过报道,但由于这种寄生虫十分罕见,医生对它的传播途径等其实尚不明确。刘洪艳表示,狒 狒阿米巴原虫的学名是“狒狒巴拉姆希阿米巴”,是一种“自由生活”的阿米巴寄生虫,广泛存在于自然环境中,如土壤和淡水湖泊等。“为什么叫‘自由生活’的 阿米巴?因为很多寄生虫是需要在宿主体内才能生活的,而这种狒狒阿米巴原虫可以不依赖于宿主,就能在自然环境中独立生活。通过捕食和分解有机物来获取营 养。所以这也是去海边游泳的孩子能被这种寄生虫感染的主要原因之一。”刘洪艳说。

刘 洪艳表示,目前来看,寄生虫通过鼻腔、伤口、呼吸道等直接进入人体比较常见。比如有报道显示,当人吸入寄生虫污染的灰尘或液滴时,狒狒阿米巴原虫也可能会 通过呼吸道进入人体。但根据已有的病例来看,狒狒阿米巴原虫感染脑部并不一定需要通过鼻腔等呼吸器官,个别情况下,如果人体皮肤存在切口、溃疡或其他开放 性损伤,狒狒阿米巴原虫也可能通过这些损伤进入人体。在我国报道的27例BAE(狒狒阿米巴原虫脑炎)患者中,有21例(77.8%)在出现症状前有皮肤 损伤,也证实了开放性伤口可能是一种重要的感染途径。

对于家长们的担心,刘洪艳表示 没有必要因为新闻发生于海边就认为和海水有直接关系。“狒狒阿米巴原虫主要生活在土壤和淡水湖泊之中,一般流动的海水中比较罕见,相比较而言,游泳池和温 泉、池塘等温暖的死水中更易滋生寄生虫。海边的旅游活动相对比较安全,但要注意身体有开放性伤口时尽量避免下水活动。”刘洪艳说。

夏季寄生虫病高发

做好这些措施也能愉快玩耍

炎 热的夏季人们更喜欢到森林、草原、海边等自然环境中放松和休闲。而夏季也是各类蚊虫生长繁殖的主要季节。从寄生虫的主要传播途径来看,注意切断传播途径, 做好自身防护,是可以放心游玩的。刘洪艳表示:“首先不要在温暖的死水附近从事水上活动,特别是如果水浅、流速弱,这样的水中往往容易滋生蚊虫。如果必须 要在可能被污染的水中参与活动时,最好捏住鼻子或使用鼻夹。其次,很多人夏季喜欢泡温泉,如果在未经处理的热水体中游泳时,尽量保持头部在水面以上,避免 潜水和跳入停滞的淡水中,更不要挖掘或搅动水体底部的沉积物。最重要的一点就是,如果身体上有任何开放性伤口,最好不要参与游泳、冲浪等在水中进行的活 动。”

除了引起广泛关注的“狒狒阿米巴原虫”,夏季还是日本血吸虫病、华支睾吸虫病、绦虫病、猪囊尾蚴病、钩虫病等寄生虫疾病的高发季节,刘洪艳表示,不接触污染水源,不要将伤口暴露在污染环境中,是最基本的自我防护。

食用应季海鲜别贪嘴

即使再新鲜也要煮熟煮透

不 少人夏季去海边除了消暑降温,更是为了那一口“鲜掉眉毛”的海鲜大餐。刘洪艳表示,很多寄生虫病都是“病从口入”,比如常见的蛔虫病、蛲虫病、阿米巴痢 疾、细菌性痢疾等。而感染性及非感染性腹泻等也在夏季高发,尤其是很多人在海边游玩时吃一些未经煮熟的海鲜,造成急性肠胃炎,容易发生腹痛、腹泻等症状, 严重时会导致电解质紊乱或者休克。

刘洪艳提醒,海边自己捡拾的鱼虾贝类等尽量不要食 用,“有些寄生虫病主要经消化道传播,尤其是一些来路不明的海鲜,如果没有仔细消毒或烹饪,很容易产生问题。特别是贝类,除了寄生虫问题,贝类本身属于高 蛋白食品,带菌量比较高,蛋白质分解又很快,一旦死去便大量繁殖病菌、产生毒素,同时其中所含的不饱和脂肪酸也容易氧化酸败。另外,生食海鲜是十分危险 的,海鲜一定要煮熟煮透。外出游玩,只要掌握好“病从口入”关,注意饭前洗手,一般防护做好,都可以愉快地玩耍。

   

沈阳晚报、沈报全媒体记者 丁卉